(有)沼尾水産ＦＡＸ注文申し込み用紙

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お客様（お届け先）
　ふりがな 　

　お名前

 様　　　

　ご住所 （マンション名まで詳しくご記入ください）
〒　　　　-

（　　　　　　）　　　　　-　

　商品名・数量（その他の鮮魚はお届け時期等お電話にてご連絡いたします。）

しじみ（ 小 ・ 中 ・ 大 ・ 特大 ） ×　　　　ｋｇ
うなぎ 天然：　　　　kg[開き希望（骨・肝付き）・活うなぎ希望]
養殖：　　　　kg[開き希望（骨・肝付き）・活うなぎ希望]

わかさぎ（ 小 ・ 中 ・ 大 ・ 特大 ）× 　　ｋｇ
・ご希望の商品名を○で囲んでください　
白魚・コイ・どじょう・イズミたい・ふな・ウグイ・ごり・エビ・冷凍塩えび・なまず・サヨリ・モクズガニ・冷凍モクズガニ・ザリガニ・ハゼ 　　　kg
水産加工品

わかさぎ佃煮

（60g・100g）

個

 あみ佃煮 （60g・100g）

個

わかさぎチップス

（50g・100g）

個

 ごり佃煮 （50g・100g）

個

白魚佃煮

（50g・100g）

個

 しじみ佃煮 （50g・100g）

個

生炊しらす

 （50g・100g）

個

 フナ甘露煮 （70g・100g）

個
わかさぎ筏焼 （5串・10串）

個

 冷凍塩えび （60g・100g）

個
白魚チップス （50g・100g）

個

　期日指定
特になし
　　月　　日到着指定

　時間指定（○で囲んでください）
特になし
08時〜12時
12時〜14時
14時〜16時
16時〜18時
18時〜20時
20時〜21時

　備　　考（その他特記事項等ございましたらご記入ください）

 　

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